عملية الليزر السطحي (PRK): الشروط، المميزات ومراحل التعافي

عملية الليزك السطحي (PRK) أصبحت من أحدث التقنيات وأكثرها شيوعاً في علاج مشاكل الإبصار المختلفة بدقة شديدة وأعلى درجة أمان. وتتم عملية الليزر السطحي على الطبقة الخارجية من العين باستخدام تقنية ليزر الإكسيمر لكي يستطيع المريض الرؤية بوضوح بدون الحاجة إلى النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة.

في هذا الدليل الشامل، نوضح ما هي عملية PRK وأعراضها وما هي أهم مضاعفاتها، بالإضافة إلى أن دكتور عبد الرحمن شمس (استشاري علاج الجفاف وتصحيح الإبصار) سيوضح لنا أهم النصائح التي يجب على المريض اتباعها بعد إجراء عملية الليزر السطحي لضمان أفضل النتائج.

ما هي عملية الليزر السطحي (PRK)؟

تتميز عملية الليزك السطحي بأنها من أكثر العمليات أماناً، حيث لا يقوم الطبيب بقطع أي جزء عميق من القرنية أو إزالة "سديلة" منها لتصحيح الإبصار. بل يعتمد الإجراء على تعديل شكل القرنية وتعديل درجة تحدبها لإصلاح النظر، حيث يقوم الطبيب بإزالة الطبقة الطلائية المبطنة لسطح القرنية فقط، ثم تغطية العين بعدسات لاصقة علاجية لمدة يومين إلى ثلاثة أيام لكي يلتئم سطح القرنية وتعود إلى طبيعتها مرة أخرى.

وفي هذا السياق، يشير موقع WebMD الطبي العالمي إلى أن تقنية الليزك السطحي (PRK) تُعد خياراً مثالياً وآمناً للغاية، خاصة للأشخاص الذين يمتلكون قرنية رقيقة أو يمارسون رياضات عنيفة لا تسمح بإجراء الليزك التقليدي. وتؤكد التقارير المنشورة عبر الموقع أن عدم الحاجة لقطع طبقة عميقة من القرنية يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات في نسيج العين على المدى الطويل، مما يجعلها تقنية طبية معتمدة وموثوقة عالمياً.

شروط إجراء عملية الليزك السطحي (PRK)

• أن يزيد عمر المريض عن 18 عاماً على الأقل.

• تتراوح قوة الإبصار عند المريض بين 1 ديوبتر إلى 12 ديوبتر.

• أن يتمتع المريض بثبات في درجات النظر لمدة سنة قبل إجراء العملية.

• أن تكون سماكة القرنية رقيقة ولا تسمح بإجراء الليزك التقليدي (وهو ما يحدده الطبيب بدقة من خلال الفحص الطبوغرافي).

أسباب جفاف العين بعد عملية الليزر السطحي

جفاف العين بعد تجربتي مع الليزر السطحي (PRK) شائع وطبيعي جداً، وينتج بشكل أساسي عن تأثر الأعصاب الدقيقة في القرنية التي تتحكم في إفراز الدموع أثناء العملية، مما يقلل الإحساس بالدموع. بالإضافة إلى تغير سطح القرنية واختلال توازن طبقة الدموع. ومن الأسباب الأخرى التهيج الأولي من أدوات الجراحة والقطرات المخدرة، وغالبًا ما تتحسن الحالة تدريجياً خلال أشهر باستخدام القطرات المرطبة

الأسباب الرئيسية لجفاف العين

• تأثير الليزر على الأعصاب: يوجه الليزر للأعصاب السطحية للقرنية، مما يرسل إشارات أقل للغدد الدمعية لإنتاج الدموع، وهذا هو السبب الأساسي للجفاف.
• تغير شكل القرنية: إعادة تشكيل القرنية تؤثر على توازن الطبقة الدمعية الواقية للعين.
• التهيج الأولي: استخدام القطرات المخدّرة وأدوات الجراحة يسبب تهيجًا مؤقتًا للسطح الخارجي للعين.

أعراض ما بعد عملية PRK (فترة التعافي الأولى)

هناك بعض الأعراض الجانبية المؤقتة التي تظهر بشكل طبيعي بعد إجراء عملية الليزك السطحي وتتمثل تلك الأعراض فيما يلي:

• الشعور بوخز وشكشكة في العين (كأن بها رمل).
• ملاحظة وجود دموع في العين وحرقان لمدة 3 أيام بعد العملية.
• الشعور بوجود ضبابية في الرؤية تقل بشكل تدريجي خلال أسبوع من إجراء العملية.
• الشعور بجفاف في العين يمكن التخلص منه عن طريق الالتزام بالقطرات المرطبة.
• الشعور بحساسية زائدة في العين تحديداً تجاه مصادر الضوء.

هذه الأعراض لا تدعو للقلق وتختفي بشكل تدريجي خلال أيام من إجراء العملية بمجرد التئام الخلايا السطحية للقرنية تحت العدسة العلاجية.

مضاعفات عملية PRK المحتملة

• جفاف العين الشديد: من الممكن أن يلاحظ المريض جفافاً مستمراً في العين بعد إجراء عملية الليزك السطحي، ويتم السيطرة عليه بالقطرات.
• تغيير في الرؤية الليلية: قد يعاني بعض الأشخاص من تغيير في درجة وضوح الرؤية تحديداً أثناء فترة الليل في الأسابيع الأولى.
• رؤية هالات (Halos): تعد ملاحظة هالات حول مصادر الضوء من أكثر المضاعفات شيوعاً وتتحسن بمرور الوقت.
• عدم تحسن الرؤية بالكامل: نسبة ضئيلة جداً (أقل من 1%) قد لا تصل إلى حدة الإبصار الكاملة وتحتاج إلى تقييم طبي إضافي.

لضمان تجنب هذه المضاعفات، يجب التأكد من إجراء العملية مع طبيب متمرس مثل دكتور عبد الرحمن شمس، حيث يعتمد نجاح الإجراء بنسبة كبيرة على دقة الفحوصات الأولية لتحديد ما إذا كانت القرنية مناسبة للعملية أم لا.

أهم النصائح بعد عملية الليزك السطحي (PRK)

لتخفيف الانزعاج في الأيام الأولى وتسريع التئام القرنية، يوصي دكتور عبدالرحمن شمس باتباع التعليمات التالية بصرامة:

• الراحة التامة وتجنب الأنشطة الشاقة أو الرياضية في الأيام الأولى بعد العملية.
• تجنب فرك العينين أو تعرضها للماء والصابون مباشرة.
• ارتداء نظارات واقية (شمسية) عالية الجودة تمنع الأشعة فوق البنفسجية عند الخروج أو التعرض لإضاءة قوية.
• الالتزام التام بالقطرات الموصوفة من قبل الطبيب (مضادات حيوية ومرطبات) في مواعيدها الدقيقة.
• النوم لفترات كافية يوميًا لإعطاء العين فرصة للتعافي.
• تجنب البيئات الملوثة والمحملة بالأتربة والدخان.
• عدم الاستحمام بالماء الساخن أو استخدام الساونا أو غرفة البخار في الأسبوع الأول.

مقارنة شاملة: الليزك (LASIK) مقابل الليزر السطحي (PRK)

تجربة إحدى مريضات مركز دكتور عبدالرحمن شمس مع الليزك السطحي (PRK)

قام دكتور عبد الرحمن شمس بإجراء العديد من عمليات الليزك السطحي الناجحة، عملية تصحيح نظر بالليزر وفي هذه الفقرة توضح إحدى المريضات تجربتها مع العملية:

"كنت أعاني من ضعف في النظر ولا أحب ارتداء النظارات الطبية، وهذا كان يمنعني من ممارسة حياتي بشكل طبيعي. بعد الفحص الدقيق، نصحني الدكتور عبد الرحمن شمس بإجراء عملية الليزر السطحي (PRK) نظراً لطبيعة سمك القرنية لدي لضمان أقصى درجات الأمان. قام الدكتور بإجراء العملية تحت تأثير البنج الموضعي بالقطرات ولم أشعر بأي ألم أثناء الجراحة. في الأيام الأولى كنت أشعر بوخز بسيط وتشويش في الرؤية، لكن بفضل الالتزام بالقطرات اختفت تلك الأعراض تماماً، وأصبحت أستطيع الرؤية بوضوح ممتاز، تحديداً أثناء الليل.

متى يستقر النظر بعد عملية الليزك السطحي؟

في الأغلب تستمر ضبابية الرؤية لمدة 5 أيام إلى أسبوعين بعد عملية الليزك السطحي، وتبدأ في الاختفاء بشكل تدريجي مع التئام أنسجة سطح القرنية تحت العدسة العلاجية. يستمر النظر في التحسن وتزداد حدة الإبصار على مدار أسابيع، ويستقر النظر بشكل نهائي وكامل خلال فترة تتراوح من شهر إلى ثلاثة أشهر من إجراء العملية.

(ملاحظة طبية: نظراً لأن فترة التعافي في الليزر السطحي أطول قليلاً من الليزك، فإذا كان المريض يبحث عن تعافي سريع وكانت سماكة القرنية لديه تسمح بذلك، قد يناقش الطبيب خيارات أخرى مثل الفيمتو ليزك. أما في حالات القرنية الرقيقة، يظل الـ PRK هو الخيار الطبي الأكثر أماناً على الإطلاق).

تؤكد التوصيات الطبية الصادرة عن مؤسسة Mayo Clinic العالمية في دليلها لجراحات تصحيح الإبصار، أن عملية الليزر السطحي (PRK) تتطلب فترة تعافي أطول قليلاً مقارنة بالليزك التقليدي للسماح للخلايا السطحية للقرنية بالتجدد والنمو. ومع ذلك، تُشير المؤسسة بوضوح إلى أن النتائج النهائية لجودة الإبصار تكون ممتازة ومتطابقة تماماً مع نتائج الليزك، مما يجعله الخيار الطبي الأكثر أماناً وموثوقية للحالات التي تعاني من ترقق القرنية.

كم يبلغ سعر عملية الليزر السطحي​ في مصر؟

تبدأ سعر عملية الليزك في مصر عملية الليزر السطحي (PRK) في مصر من 8000 جنيه مصري، ومن الممكن أن يزيد هذا السعر أو يقل وفقاً لخبرة الطبيب، الأجهزة الطبية المستخدمة في العملية، ومستوى الرعاية الطبية في المركز. مع افضل دكتور ليزك في مصر  (للاطلاع على تفاصيل التكلفة كاملة والعوامل التي تحددها بدقة، ننصحك بقراءة مقالنا المخصص حول: سعر عملية PRK في مصر

الاسئله الشائعة