علاج نزيف العين لمرضى السكر

علاج نزيف العين لمرضى السكر

تكثر مضاعفات مرض السكري إذا أهمل المريض في علاجه أو عدم اتباعه النظام الغذائي المتوازن ويُعد علاج نزيف العين لمرضى السكر من الأسئلة المعتادة لأطباء العيون حيث أن نزيف العين الداخلي من الأمراض المرتبطة بمرض السكري، وهذا ما يجعل الكثير من المرضى تشعر بالقلق.

لذلك يوضح الدكتور عبدالرحمن شمس استشاري جراحات المياه البيضاء وتصحيح الإبصار وعلاج جفاف العين أن نزيف العين يحدث نتيجة تسرب الدم من داخل الأوردة الدموية حيث الفراغ الهلامي الموجود خلف العين ويكون داخل العين أو في الجسم الزجاجي للعين، ومع دكتور عبد الرحمن شمس سوف تستطيع علاج كل ما يتعلق بجراحة العيون بشكل سريع وباستخدام احدث وأفضل الأجهزة.

أعراض نزيف الشبكية عند مرضى السكري

لا تظهر أعراض نزيف الشبكية إلا بعد أن تدهور الحالة الصحية للمريض في أغلب الأحيان وهذا مايزيد من صعوبة علاج نزيف العين لمرضى السكر لذلك يجب الكشف الدوري والمستمر على العين للمرضى.

ونلاحظ أهم أعراض نزيف العين تتمثل في:

  • نقص حدة البصر خاصة عند الاستيقاظ صباحاً، والإحساس بوجود بقعة حمراء طافية داخل مجال الرؤية (الذبابة الطائرة)، رؤية ضبابية للأشياء تسمى عوامات العين، احياناً يشتكي المريض من البقع العمياء في مجال البصر، واخيرا قد يحدث فقدان للبصر كلي.

اسباب نزيف العين

علاج نزيف العين لمرضى السكر

  • قد يتسائل البعض هل ارتفاع السكر يسبب نزيف في العين؟

نعم إن ارتفاع نسبة السكر في الدم خطيرة اذا كانت بشكل مستمر بدون علاج حيث تسبب ضعف ونفاذية الأوعية الدموية الصغيرة فتصبح مشوهة وتنمو بطريقة غير طبيعية لذلك تتمزق وتتكسر ويتسرب الدم منها إلى داخل التجويف خلف العين ويسمى اعتلال شبكية العين ويحدث بمراحل متفاوتة، وعلاج نزيف العين لمرضى السكر يتوقف على نوع هذا الاعتلال ومتى تم اكتشاف الإصابة به ويوجد أنواع كثيرة مثل:

    • اعتلال الشبكية السكري المبكر :ضعف الأوعية الدموية بسبب ارتفاع السكر في الدم ومنها يتسرب الدم والسوائل إلى الشبكية ومن الممكن أن تتمدد أوعية الشبكية نفسها وتصبح شكل القطر غير متساوي وكلما حدث انسداد للأوعية أصبحت حالة المريض أكثر خطراً وصعب علاج نزيف العين لمرضى السكر.
    • اعتلال الشبكية السكري المتقدم وفيه تنمو أوعية دموية صغيرة جديدة نتيجة غلق الأوعية الدموية الأساسية التالفة وتكون ضعيفة للغاية حيث تتمزق وتتكسر ويتسرب منها الدم والسوائل حيث تملأ وسط العين ويتسبب هذا النسيج المتكون في حدوث انفصال الشبكية، وقد يحدث ايضاً تلف العصب البصري.
    • اعتلال الشبكية السكري سواء كان المبكر والمتقدم قد يؤدي إلى فقد البصر تماماً، وقد يحدث لأسباب أخرى مثل الأورام المختلفة، والإصابات والصدمات في الحوادث، وايضاً متلازمة تيرسون، إصابة العين بجسم حاد أو حك العين بقوة، كما أن ارتفاع ضغط العين داخل الأوعية من أسباب نزيف العين، ايضاً عدم تعقيم عدسات العين أو حتى تقدم السن.

تعرف اكثر على: انفصال الشبكية

ما هو نزيف العين الداخلي

كما تحدثنا سابقاً يمكن تلخيص ذلك في أن حدوث نزيف العين (Vitreous hemorrhage) بسبب تسرب الدم والسوائل من الأوردة إلى داخل العين سواء نتيجة ضعف الأوردة الدموية نفسها أو نمو أوردة جديدة ضعيفة تتمزق ويتسرب الدم منها إلى العدسة أو القزحية أو الجسم الزجاجي ويحدث نتيجة مرض السكر أو الالتهابات المختلفة أو ارتفاع ضغط الدم أو نتيجة الاستخدام السيئ للمضادات الحيوية ويجب علاج نزيف العين لمرضى السكر والالتزام بنظام الغذائي والكشف الدوري المستمر.

هل انخفاض السكر يؤثر على العين

وعلى غرار ارتفاع السكر وتأثيره على العين وعلى صعوبة علاج نزيف العين لمرضى السكر فقد أكدت الدراسة أن مرضى السكر وهم الذين يعانون من فترات انخفاض السكر في الدم أكثر عرضة للإصابة بأمراض العين ومشاكلها أو لهؤلاء الذين يبدأون رحلة علاجهم من مرض السكر.

أوضحت الدراسة الباحثون في كلية الطب جامعة (جونز هوبكنز) إن انخفاض السكر في الدم للمرضى المعتمدين على الأنسولين والذين قد ينخفض مستوى السكر لديهم من مرة او مرتين يومياً يكونون أكثر عرضه للإصابة فقد البصر تماماً حيث ينخفض وصول الأكسجين للعين.

كما أن انخفاض السكر في الدم للمرضى غير المعتمدين على الأنسولين الذين ينخفض سكر الدم لديهم أثناء النوم يسبب زيادة في البروتينات في خلايا شبكية العين والذي بدوره يؤدي لزيادة نمو الأوعية الدموية مضاعفات الإصابة بالأمراض الخاصة بالعين وحتى فقدان البصر الكامل.

لذلك فإن الحفاظ على مستوى السكر في الدم ثابت مهم جداً في علاج المشاكل المتعلقة بأمراض العيون حيث أن اعتلال الشبكية السكري يكونوا عرضه انخفاض مستوى السكر بشكل أكبر، كما أن انخفاض السكر في الدم يؤثر على أجهزة أخرى مثل الكلى والمخ ايضاً.

هل يمكن الشفاء من اعتلال الشبكية السكري

هل انخفاض السكر يؤثر على العين

الشفاء من اعتلال الشبكية السكري يتوقف على مدى إصابة العين و حالتها وعن مدى تحكم المريض في مستويات السكر لديه وقد يكون الشفاء عن طريق الانتظار في إذا كان بسيط قد يشفى بالانتظار حيث يقوم الجسم بإصلاح الأوعية الدموية، وقد يكون بالقطرات العين فقط سواء المضادات الحيوية لوقف العدوى أو مثل قطرات خفض ضغط العين، ولكن ننصح دائما باستشارة دكتور عبد الرحمن شمس عدم استخدامها بدون وصفة طبية، أو حتى بالتدخل الجراحي من قبل مختص يحدد سوء الحالة.

نسبة نجاح عملية نزيف العين

علاج نزيف العين لمرضى السكر للأشخاص المصابين بها بغير مرض السكر حيث يوضح دكتور عبدالرحمن شمس ذلك عن طريق إعطاء حقن علاجية تثبت البروتين الذي يعمل على نمو الأوعية الدموية الجانبية ويتم الحقن في منطقة العين الصلبة البيضاء وصولاً إلى الجسم الزجاجي وهو المادة الهلامية داخل العين وبالتالي يعالج النزيف ويحد من خطر فقدان البصر، ونسبة نجاح هذه العملية تصل إلى 90٪ يساعد على استقرار الرؤية و30٪ تتحسن لديهم الرؤية وهي نسبة كبيرة ونجاح للعملية.

انواع المثبطات

  • برولوسيزوماب (Brolucizumab).
  • بيجابتانيب الصوديوم (Pegaptanib sodium).
  • رانيبيزوماب (Ranibizumab).
  • بيفاسيزوماب (Bevacizumab).
  • افليبرسبت (Aflibercept).

ويستمر العلاج من 4 إلى 6 أسابيع لمدة قد تستمر لثلاثة أشهر حسب نوع المثبط المستخدم.

  • ثم بعد ذلك يتم حقن الدواء في منطقة صلبة العين.
  • ثم إزالة المنظار وبعد ذلك تنظيف العين.

علاج شبكية العين بالليزر لمرضى السكري

من اهم طرق علاج نزيف العين غير الحقن هو العلاج بالليزر حيث يعمل الليزر على تكوين ندوب صغيرة على الشبكية لمنع تسرب الدم والسوائل الجسمية إلى أنسجة العين، ويتمثل الهدف الرئيسي لهذا العلاج إيقاف تقدم مرض الشبكية السكري والحد من تدهور الرؤية لدى المرضى المصابين، حيث يمكن للمرضى الذين يعانون من مرض السكري النوع الأول أو النوع الثاني أن يستفيدوا من هذا العلاج لتقليل خطر فقدان الرؤية وتحسين جودة حياتهم بشكل عام.

طرق علاج نزيف العين لمرضى السكر غير الحقن ايضا:

  • العلاج بحقن الاستيرويدات.
  • استئصال الجسم الزجاجي.
  • الانتظار من الممكن أن يعود النظر تدريجيا في حال عدم تضرر العين الشديد.

ولكن هل يمكن الشفاء من نزيف الشبكية؟ نعم يجب اتباع بعض التعليمات للوقاية من نزيف العين والشفاء السريع بدون جراحة.

  • رفع مستوى الرأس أثناء النوم.
  • تجنب القيام بالأنشطة الشاقة.
  • استخدام نظارة واقية عند العمل الشاق أو الخطر.
  • متابعة دورية وفحص للعين للمرضى الذين يعانون من مرض السكر
  • منع أدوية السيولة
  • استخدام قطرات الترطيب لتخفيف آلام تهيج العينين
  • استخدام المضادات الحيوية و القطرات إذا كانت الإصابة ناتجة عن العدوى.

الحالات البسيطة مثل نزيف تحت الملتحمة فقد لا تتطلب علاجًا، وسرعان ما تلتئم الأوعية الدموية التالفة في غضون أسبوعين، لكن قد يستغرق الاحمرار وقتًا أطول للاختفاء تمامًا، ويُنصح باستخدام قطرات الترطيب لتخفيف تهيّج العين.

أقرأ ايضا عن: تاثير السكر على العين

نسبة نجاح عملية الجسم الخارجي

لنتعرف اولاً ما هو الجسم الزجاجي هو جسم هلامي ممتلئ بسائل يقع أمام الشبكية ويتصل بها من الخلف، ويمثل ثلثي حجم العين، ومع التقدم في السن ومشاكل السكر والأسباب التي ذكرناها سابقا قد يفقد الجسم الزجاجي محتواه من السائل وحينها يحدث انفصال الشبكية.

وعملية الجسم الزجاجي تحقق نسب نجاح ممتازة تصل إلى 90٪ من الحالات وهي نسبة عالية في علاج نزيف العين لمرضى السكر، وتتوقف على نسبة اعتلال الشبكية نفسها، ولكن عليك اختيار طبيب متميز حيث تحدد خبرة الطبيب موعد المناسب لكل مريض للقيام بهذه العملية بنجاح والحد من مخاطرها.

سبب قيام الطبيب لعملية الجسم الزجاجي يختصرها دكتور عبدالرحمن شمس فيما يلي:

  • انكماش الجسم الزجاجي والذي يسبب الذبابة الطائرة والتي تكون بقعة كبيرة في مجال الرؤية
  • انفصال الشبكية وتكون أعراضه (ظهور أجسام عائمة في مجال الرؤية، تشوش الرؤية أو ضعفها).
  • وجود خطوط داكنة في مجال الرؤية.

ويشرح دكتور عبدالرحمن شمس ببساطة العملية والتي تحدث بقيام الطبيب بعمل شق في الجسم الزجاجي سحب السوائل من داخله ثم إصلاح تمزق الشبكية عن طريق الليزر وإعادة ملئ هذا الجسم الزجاجي بسائل آخر من أنواع غازات معينة أو مادة السليكون حيث يسمح بعودة الجسم الزجاجي لحجمه الطبيعي والذي بدوره يساعد في تثبيت الشبكية وعدم انفصالها.

افضل دكتور شبكية في العالم

افضل دكتور شبكية في العالم

دكتور عبدالرحمن شمس من اكفأ أطباء العيون في مصر والعالم ، هو افضل دكتور جراحة عيون فى مصر ويتميز بالدقة الشديدة في الفحوصات والاهتمام بحالة المريض وعمل اللازم لكل مريض ويمكن معرفة سيرته الذاتية من خلال ما يلي :

  • مدرس طب وجراحة العيون جامعة عين شمس.
  • استشاري جراحات و تصحيح الإبصار
  • استشاري لعلاج جفاف العين.
  • زميل المجلس الدولي لجراحات العيون إنجلترا.
  • عضو كلية الجراحين الملكية بأدنبرة.

لمزيد من الإستفسارات والحجز يمكنك التواصل معنا على البريد الالكترونى او من خلال الواتس اب، كما يمكنك طلب استشارة مجانية.

احدث المقالات
تواصل معنا
tik-tokwhatsapp (1)