قصر النظر أو ما يعرف بـ حَسر البصر من أكثر الأمراض المسببة لتشويش وضعف الرؤية ويكون شائعاً بين الأطفال والمراهقين، حيث يحدث انكسار في أشعة الضوء المتمركزة أمام شبكية العين بشكل غير دقيق والتي يجب أن تتركز في الجزء الخلفي من شبكية العين.
وتصبح رؤية الأشياء البعيدة لأصحاب قصر النظر غير واضحة وضبابية بينما يرى بوضوح الأشياء القريبة، وقد ارتفع معدل انتشاره فى الفترة الاخيرة بشكل مقلق.
ولكن السؤال هنا هل يمكن علاج قصر النظر وعودة الرؤية إلى طبيعتها؟ وهل يمكن تعويض الرؤية الضبابية باستخدام نظارات طبية أو عدسات أو إجراء جراحة للعين؟
يوضح لنا الدكتور عبدالرحمن شمس افضل دكتور عيون فى مصر فى عمليات تصحيح الابصار و عمليات الليزك وزرع العدسات من خلال هذه المقالة ما هو سبب قصر النظر والفرق بينه وبين طول النظر، ايضا ما هى أحدث التقنيات المستخدمة في علاجه.
سبب قصر النظر
قصر النظر يحدث عندما تصبح مقلة العين طويلة جدا مقارنة بقوة تركيز القرنية وعدسة العين، مما يؤدي إلي تركيز الأشعة الضوئية في نقطة أمام الشبكية بدلاً من التركيز على سطحها، ومن أكثر الأسباب شيوعا أيضا:
- العوامل الوراثية تلعب دور كبير فى الإصابة بقصر النظر.
- الاصابة بمرض السكرى أو إعتام في عدسة العين من عوامل الإصابة بقصر النظر.
- الاصابة باحد امراض شبكية العين.
- العامل الغذائي ونقص الفيتامينات في الجسم خصوصا لدى الأطفال من أسباب تطور قصر النظر بشكل تدريجي.عدم تعرض الاطفال للضوء الطبيعي والهواء الطلق سبب ايضا في تطوير قصر النظر.
وفي معظم الحالات، يستقر قصر النظر في بداية مرحلة البلوغ، لكن في بعض الأحيان قد يستمر مع التقدم في العمر.
أسباب قصر النظر المفاجئ
لا تختلف كثيرا اسباب ظهور قصر النظر الشديد عن سبب ظهوره بشكل مفاجئ حيث يرجع الأطباء السبب إلى الإرهاق الشديد الذي تتعرض له العين نتيجة الاستخدام الخاطئ للاجهزة، وقد أظهرت بعض الدراسات أن الاستخدام المفرط للأجهزة الإلكترونية الحديثة مثل الكمبيوتر والموبايل والتابلت تؤثر على الأطفال ويكونوا أكثر عرضة للإصابة بقصر النظر المؤقت والذي قد يتطور الى حدوث قصر نظر دائم.
هذا بالإضافة إلى وجود العامل الوراثي، والإصابات التى قد تؤدى إلى تغيير مفاجئ في الرؤية مثل:
- الاصابة بالعصب البصري أو انفصال فى الشبكية.
- حدوث إصابة مباشرة في العين.
- حدوث تقوس فى سطح القرنية أكثر من الطبيعي يسبب انكسار في الضوء.
- بعض الادوية قد تسبب تغير مؤقت أو دائم في الرؤية.
لذلك ينصح دكتور عبدالرحمن شمس بسرعة استشارة الطبيب عند الشعور بأي من هذه الأعراض لتجنب تطور المرض ومعرفة علاج قصر النظر المناسب لحالتك.
الفرق بين طول النظر وقصر النظر
طول النظر وقصر النظر من الحالات التي تواجه مشاكل في الرؤية وتكون أكثر شهرة بين الأشخاص الذين يعانون من ضعف النظر، والتي تحدث نتيجة خلل في الشبكية، وعجزها على تمييز العوامل البصرية.
ويمكن تلخيص الفرق بين طول النظر وقصر النظر في نقطة واحدة، وهي اختلاف القدرة على رؤية الأشياء البعيدة مقارنةً بالأشياء القريبة، حيث ان طول النظر هو عدم القدرة على رؤية الاشياء القريبة بوضوح بل بصورة ضبابية، وقد يتطلب علاجه فى كثير من الحالات إلى التدخل الجراحى.
أكثر ما يصاب بـ طول النظر الأطفال نتيجة العوامل الوراثية، ويمكن ان تؤثر الاصابة بـ طول النظر الشديد على رؤية الأشياء البعيدة ايضا بصورة ضبابية بينما الحالات الخفيفة تؤدي فقط الى الشعور ببعض الصداع أثناء القراءة.
على عكس قصر النظر وهو عدم القدرة على رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، وعادةً ما يتم تصحيح الخلل الناتج عن قصر النظر بارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة، وفى بعض الحالات تحتاج الى عملية تصحيح الإبصار.
تشترك الأعراض التى يشعر بها أصحاب قصر وطول النظر فى الشعور بالصداع، وإجهاد في العينين، وعدم القدرة على الانتباه والتركيز.
ويعتبر الفهم الصحيح لاسباب واعراض قصر النظر وطول النظر يساعد فى علاج قصر النظر وحماية العين وتجنب تطور هذا المرض وخصوصا لدى الأطفال، لذلك يجب استشارة الطبيب فور ملاحظة أي من أعراض قصر النظر وطول النظر لفحص العين وتجنب حدوث مضاعفات.
درجات قصر النظر الشديد
تختلف درجات قصر النظر من شخص الى اخر حيث ان هناك من يعانى من قصر نظر شديد وآخر يعاني من قصر نظر بسيط، كما أن الأشخاص الذين يعانون من قصر نظر متوسط الى شديد يمكن أن تحدث لهم مشاكل أخرى في الرؤية مثل: انفصال الشبكية، أو إعتام عدسة العين.
ويمكن قياسه عن طريق اختبار النظر، وتنقسم الدرجات إلى:
- قصر النظر الخفيف 0 D إلى -1.5 D.
- معتدل من -1.5 D إلى -6.0 D.
- وقصر النظر المرتفع هو -6.0 D أو أكثر.
لا تؤثر درجات قصر النظر الطبيعي بشكل كبير على الرؤية والتى تكون اقل من -3 ديوبتر، ويمكن علاج هذه الحالات بارتداء النظارات الطبية.
درجات قصر النظر الشديد عند الاطفال
يعتبر قصر النظر من مشكلات الرؤية الشائعة لدى الأطفال، حيث يعاني منه حوالي 20% من الأطفال في سن المدرسة، يقلل قصر النظر من قدرة الطفل على التركيز والتعلم والتفاعل مع العالم، إذ تصبح الأشياء البعيدة غير واضحة، مما قد يؤدي إلى صعوبات في حياته اليومية.
مع المتابعة وفهم الإرشادات والعلاج، يمكننا مساعدة أطفالنا على الرؤية بكل وضوح وحماية بصرهم من أي خطر يمكن أن يواجههم.
وتنقسم درجات قصر النظر إلى:
- قصر النظر الخفيف: تتراوح قيمته من -0.5 إلى -3.0 ديوبتر، وتكون رؤية الأشياء البعيدة في هذه الحالة غير واضحة بشكل خفيف.
- قصر النظر المتوسط: تتراوح قيمته من -3.0 إلى -6.0 ديوبتر، ويمكن علاج هذه الحالة بارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة.
- قصر النظر الشديد: تتجاوز قيمته -6.0 ديوبتر، وهى من اصعب الحالات حيث تكون الرؤية غير واضحة بشكل تام وقد تحتاج الى عملية تصحيح الإبصار.
يُمكن أن يسبب قصر النظر الشديد عند الأطفال إلى مشاكل خطيرة، مثل انفصال الشبكية أو إعتام عدسة العين، لذا ينصح دكتور عبدالرحمن شمس بضرورة متابعة قصر النظر بانتظام والذهاب إلى عيادة العيون لـ علاج قصر النظر خاصةً للأطفال الذين يعانون منه بصورة شديدة.
كيف يرى أصحاب قصر النظر
قصر النظر هو أكثر العيوب البصرية انتشارا فى سن الطفولة وحتى سن البلوغ وتكون فيه مقلة العين أطول قليلا من الطبيعي، يمكن للمصابين به رؤية الأشياء القريبة بوضوح، بينما تبدو الأشياء البعيدة ضبابية ولا يستطيع تحديد ملامح الأشخاص من بعيد حيث تبدو مشوشة تماما. ويمكن ايضا للعوامل البيئية أن تزيد من تطور وتفاقم هذا المرض.
لا يستطيع أصحاب قصر النظر رؤيه الاشياء البعيده مثل اللوح والاعلانات وعلامات الطريق ليلا أو حتى مشاهدة شاشة السينما بوضوح ولا حتي قراءة ترجمة الافلام من بعيد.
علاج قصر النظر بدون عمليات
لا تستطيع الطرق الطبيعية أو التقليدية تصحيح وعلاج مشاكل الإبصار والتى منها قصر النظر بل يجب استشارة الطبيب، لكن يمكن اتباع بعض الإرشادات والنظام الصحي أن يساعد في الحفاظ على صحة العين، من أهم هذه الإرشادات:
- استخدام النظارات الشمسية أثناء النهار لحماية العين من الأشعة فوق البنفسجية.
- اتباع نظام غذائي صحي يتضمن تناول الخضراوات الورقية والفواكه، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالأوميغا 3.
- إراحة العين بانتظام أثناء استخدام الكمبيوتر وغيرها من الأجهزة الإلكترونية، وتجنب التدخين أو التواجد حول المدخنين.
- ارتداء النظارات الطبية، التي تعتبر الحل الأكثر شيوعًا لتصحيح قصر النظر. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى ارتدائها أثناء القيام بأنشطة معينة مثل القراءة أو القيادة، بينما قد تستدعي بعض الحالات ارتدائها طوال الوقت.
- ارتداء العدسات التصحيحية في علاج قصر النظر بدون تدخل جراحي يساعد على تصحيح انكسار الضوء حيث أنها تتميز بإتاحة مجال رؤية أوسع من النظارات وذلك بسبب ارتدائها على القرنية مباشرة.
علاج قصر النظر بالليزر
تعد جراحة الليزر للعيون هي إحدى الطرق الشائعة لتحسين الرؤية وتصحيحها بشكل دائم، حيث يقوم بتصحيح عيوب الانكسار وإعادة تشكيل سطح القرنية مما يساعد على وضوح الرؤية دون الحاجة إلى ارتداء النظارة الطبية أو العدسات اللاصقة. ويعتبر العلاج بالليزر من أكثر أنواع عمليات تصحيح النظر انتشاراً.
و تنقسم انواع جراحة الليزر لعلاج قصر النظر الى:
- جراحة الليزك.
- الليزر السطحي PRK.
- ليزر الفمتوسيكند (SMILE (Small incision lenticule extraction.
خطوات إجراء عملية الليزك للعيون لعلاج قصر النظر:
- يقوم الطبيب بتخدير العين من خلال استخدام محلول مخدر موضعي.
- يفصل الطبيب الجفون عن بعضها مستخدما جهاز مخصص لذلك.
- يقوم وضع حلقة صغيرة على القرنية، بحيث تكون قاعدة لجهاز الميكروكيراتوم.
- يتم إطلاق أشعة الليزر على السطح الخارجي للقرنية لاستئصال طبقة رقيقة منها، ثم يتم رفعها للأعلى.
- يجهز الطبيب جهاز يطلق ضوء أحمر ساطع، ثم يطلب من المريض التركيز والنظر إلي هذا الضوء ، وفي هذا الاثناء ، يوجه أشعة الليزر لتصحيح شكل القرنية من الداخل.
- يضع الطبيب سطح القرنية الذي تم رفعه في مكانه مرة أخرى وبتالي يتم علاج قصر النظر.
قد يعاني المرضى بعد جراحة الليزر للعيون من الأعراض التالية:
- حساسية طفيفة للضوء: أحيانا تظهر هذه المشكلة أثناء القيادة ليلاً ومواجهة الضوء الساطع من مصابيح السيارات الأخرى، ولكنها سرعان ما تختفي بعد الجراحة.
- علامات حمراء في الجزء الأبيض من العين: وهي مشكلة عادة ما تستمر لفترة قصيرة بعد الجراحة.
- جفاف العينين: وهي مشكلة يمكن التغلب عليها عادةً باستخدام الدموع الاصطناعية. قد يحتاج المريض من 1 إلى 6 أشهر حتى تستقر حالته بعد جراحة العيوب الانكسارية، ولكن إذا كانت هناك أي مخاوف، يُنصح باستشارة الطبيب.
تعتبر جراحة الليزر لعلاج قصر النظر دقيقة وآمنة كما أنها تعمل على تحسين جودة الرؤية بشكل كبير ويمكن للمريض العودة الى ممارسة نشاطه اليومي خلال بضعة أيام فقط.
متى يتوقف قصر النظر
في معظم الحالات يبدأ قصر البصر في سنّ الطفولة، ويزيد بمعدل أسرع خلال فترة المراهقة، ثم تبدأ مرحلة استقرار الرؤية في الغالب عندما يكتمل النمو الجسدي بين 18 و22 سنة، ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يستمر تطور الحاجة إلى التصحيح بالليزر، ويتطلب ذلك ثبات قصر النظر لمدة عام.
الاسئلة الشائعة
هل يمكن علاج قصر النظر طبيعيا؟
نعم يمكن علاج قصر النظر طبيعيا من خلال الحفاظ على العين من الأشعة الفوق بنفسجية وارتداء نظارة شمسية عند الخروج نهارا، والاهتمام بالنظام الغذائي وتناول الخضروات والفواكه، أيضا قضاء بعض الوقت في استنشاق الهواء الطلق يساعد في الحد من تطور قصر النظر.
هل قصر النظر يسبب العمى؟
لا يسبب قصر النظر العمى ولكن في حالة إذا أثر بشكل شديد على سلامة شبكية العين وأدى ذلك إلى ضعفها وتحركها من مكانها جزئيًا، فقد يتحول الانفصال الشبكي الجزئي إلى انفصال كلي، فإن هذا يعتبر عامل من العوامل التي تتسبب في الإصابة بالعمى وفقدان النظر كليًا.